很多人总觉得,身体有没有问题,白天最容易发现。事实上,睡眠往往才是健康状况最真实的“记录仪”。白天工作、活动、思考,大脑和身体会主动掩盖一些异常,而到了夜晚,人体进入相对安静的状态,一些潜在问题反而更容易暴露出来。
近些年来,睡眠医学的发展越来越快,医生也越来越重视睡觉时出现的各种异常表现。因为不少疾病在真正被确诊之前,身体已经通过睡眠发出了提醒。只不过很多人把这些变化当成累了、年纪大了或者压力大,没有及时重视。

当然,需要说明的是,偶尔出现一次异常睡眠,并不代表一定患病。但如果某种情况持续数周甚至数月,而且越来越明显,那么就不能简单归结为睡眠质量差了。首先要注意的是,夜里频繁醒来。很多人认为睡觉中途醒一次两次很正常,尤其是中老年人。
然而,如果经常在夜里醒来三次以上,而且醒来后难以再次入睡,就值得提高警惕。正常情况下,一个成年人进入深度睡眠后,大脑会维持较稳定的睡眠周期。如果身体存在慢性疾病、疼痛问题、内分泌紊乱或者心肺功能下降,睡眠结构就可能被打乱。

尤其是一些老年人,经常凌晨两三点醒来,然后睁着眼睛到天亮。这种情况持续存在时,可能与焦虑抑郁、睡眠障碍、心血管疾病甚至某些神经系统疾病有关。与此同时,长期频繁醒来还会导致血压波动增大。
研究发现,长期睡眠中断的人群,发生高血压、冠心病和脑卒中的风险明显增加。因此,如果夜间反复醒来已经成为常态,就不要仅仅依靠安眠药解决问题,而应寻找背后的原因。其次,打鼾严重而且伴随呼吸中断,更不能忽视。
不少家庭里都存在这样的情况:睡觉时鼾声特别大,甚至隔着房门都能听见。有的人打着打着突然没声音了,几秒钟后又猛然吸气。很多人把这种情况当成睡得香,殊不知这很可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。当呼吸道反复塌陷时,氧气供应会下降,大脑和心脏都处于缺氧状态。

有数据显示,中重度睡眠呼吸暂停患者发生高血压的风险可增加数倍,同时脑梗、心梗以及心律失常发生率也明显升高。更重要的是,这类患者白天往往容易犯困、记忆力下降、注意力不集中。长期缺氧还可能影响代谢功能,增加糖尿病风险。
因此,如果家人发现睡觉时频繁出现呼吸暂停,最好尽早进行睡眠监测检查。再者,睡觉时出汗过多,也可能隐藏问题。天气炎热或者盖被过厚导致出汗,这属于正常现象。但如果室温合适,仍然经常在夜间大量出汗,甚至睡衣和床单都被浸湿,就需要重视。

这种情况医学上被称为夜间盗汗。导致盗汗的原因很多,包括甲状腺功能亢进、感染性疾病、结核病、部分肿瘤以及自主神经功能紊乱等。特别是当盗汗同时伴随体重下降、持续低热、食欲减退时,更不能掉以轻心。有些患者在疾病早期并没有明显疼痛,反而最先出现的就是异常出汗。
因此,夜间大量出汗持续存在时,应及时进行相关检查。与此同时,睡眠中频繁做噩梦,也可能不是单纯的心理问题。偶尔做梦属于正常生理现象。但是如果长期被噩梦困扰,经常在梦中惊醒,而且内容重复出现,就值得关注。
研究发现,长期噩梦可能与焦虑障碍、抑郁状态以及神经退行性疾病有关。一些神经系统疾病患者在发病前几年,就可能出现睡眠行为异常和梦境异常。此外,频繁噩梦还会刺激交感神经兴奋,导致血压升高、心率加快。久而久之,对心脑血管健康也会产生负面影响。

因此,对于长期噩梦不断的人群,不能只关注心理层面,还要关注神经系统健康状况。然后,腿部在睡眠中不自觉抽动,也是容易被忽略的信号。很多人睡觉时会突然蹬腿一下,偶尔出现问题不大。但如果整晚反复出现腿部抽动,甚至影响睡眠质量,则可能与不宁腿综合征有关。
这种疾病常见于中老年人,也与缺铁、肾功能异常以及神经系统问题有关。患者往往在夜晚感觉腿部发麻、发痒或者难受,总想活动双腿。由于频繁活动,睡眠质量持续下降。长期睡不好不仅影响情绪,还会增加心血管疾病发生风险。因此,持续性的夜间腿部异常活动同样值得重视。
此外,睡眠时心率忽快忽慢,更应该提高警惕。正常睡眠过程中,心率会有所下降,但整体保持规律。如果经常在睡梦中感到心慌、胸闷,或者佩戴智能设备发现夜间心率波动异常明显,就需要注意。一些房颤、室性早搏以及其他心律失常患者,夜间往往更容易出现异常。

因为夜晚迷走神经活动增强,部分潜在问题会暴露出来。有数据显示,房颤患者发生脑卒中的风险可达到普通人的数倍。很多患者白天症状不明显,却在睡眠中出现异常心跳。因此,对于夜间频繁心悸的人群,动态心电图检查往往十分必要。
最后,也是现代人最常见的问题之一,那就是长期失眠。很多人把失眠当成一种生活状态。晚上睡不着,白天硬撑着工作,似乎已经习以为常。然而长期失眠带来的危害远超想象。研究发现,长期睡眠不足会影响免疫系统功能,增加炎症水平。
与此同时,还会增加高血压、糖尿病、肥胖和冠心病风险。更重要的是,长期失眠与焦虑症和抑郁症之间存在明显关联。有些人最初只是睡不好,后来逐渐出现情绪低落、兴趣下降以及记忆力减退。当失眠持续超过三个月时,就不能再简单归结为压力大了。

总的来说,睡眠从来不是一天结束后的简单休息,而是身体健康的重要窗口。很多疾病在真正出现明显症状之前,往往已经通过睡眠悄悄发出提醒。这些情况看似普通,却可能反映出身体正在经历某些变化。
在很多医生看来,真正值得担心的并不是偶尔出现一次异常,而是这些表现长期存在却始终被忽视。毕竟,大多数严重疾病都不会突然出现,而是在漫长的发展过程中不断释放信号。
能够及时发现这些细节,往往比疾病真正发生后再治疗更重要。关注睡眠,不只是为了睡得舒服,更是在守护整个身体的健康。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]武慧慧.医学生睡眠时间与失眠现状及其影响因素分析, 上海护理, 2024-04-19

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